El Colegio Oficial de Enfermería de Valencia (COENV) ha reclamado al Servicio de Emergencias Sanitarias de la Comunitat Valenciana (SESCV) la creación de una estructura de mandos intermedios de Enfermería y subdirecciones específicas. El objetivo es reforzar la supervisión clínica, la coordinación operativa y la homogeneización de los procedimientos asistenciales.
La organización colegial sostiene que el actual organigrama del servicio «no se ha adaptado al incremento de la actividad ni a la mayor complejidad de los pacientes». Además, «no se ha adaptado a las nuevas competencias asumidas por los profesionales de Enfermería».
Según el COENV, el SESCV «es actualmente el único servicio de emergencias extrahospitalarias de España que carece de subdirecciones de Enfermería. Además, carece de mandos intermedios con funciones específicas de supervisión clínico-asistencial y coordinación operativa».
La entidad considera que esta situación «dificulta la implantación homogénea de procedimientos y la evaluación de resultados. También complica la formación continuada y el establecimiento de estándares comunes de calidad».
Más de 280 profesionales y 54 unidades móviles
Más de 280 profesionales de Enfermería trabajan entre el Centro de Información y Coordinación de Urgencias (CICU) y las 54 unidades asistenciales móviles del servicio.
El Colegio señala que «en los últimos años ha aumentado la actividad asistencial, con más activaciones de unidades SAMU, SVA y HEMS. También se ha dado un incremento de los traslados interhospitalarios de pacientes críticos adultos, pediátricos y neonatales».
A ello se suma, según expone la organización, «la atención a patologías tiempo-dependientes. Además, destaca la incorporación de nuevas funciones de asesoramiento enfermero y competencias clínicas en el CICU».
La presidenta del Colegio Oficial de Enfermería de Valencia, Laura Almudéver, sostiene que «las emergencias sanitarias evolucionan y la estructura organizativa del SESCV también tiene que evolucionar. No hablamos de crear burocracia, sino de dotar al servicio de responsables de Enfermería que supervisan, coordinan, forman y evalúan para que todos los profesionales trabajan bajo los mismos estándares de calidad».
El COENV también vincula su petición a la rotación de profesionales derivada de la temporalidad, las sustituciones y los contratos eventuales. A su juicio, disponer de una estructura estable de responsables facilitaría la incorporación de nuevos trabajadores y favorecería la formación continuada.
Homogeneizar protocolos y reforzar la coordinación
La organización señala además que «un informe justificativo elaborado por la propia Dirección del SESCV reconoce el incremento de la demanda asistencial y la mayor complejidad de los incidentes. Asimismo, reconoce la necesidad de homogeneizar protocolos, reforzar la supervisión clínica y mejorar la coordinación operativa».
Para el Colegio, estas circunstancias «respaldan también la necesidad de desarrollar una estructura específica de liderazgo enfermero».
«El sistema ya reconoce que necesita reforzar su organización para afrontar la complejidad actual. La enfermería no puede quedar al margen de esa reorganización cuando desempeña un papel esencial en la asistencia, la coordinación y la seguridad del paciente», afirma Almudéver.
El COENV defiende que los mandos intermedios «podrían asumir funciones relacionadas con la implantación de protocolos y la coordinación de equipos. También podrían encargarse de la evaluación de indicadores de calidad, la investigación y los programas de formación continuada».
Según sostiene la entidad, una estructura de estas características «permitiría reducir la variabilidad asistencial y avanzar hacia una respuesta más homogénea con independencia del territorio. Esto sería así tanto de la unidad movilizada como del equipo que intervenga».
Modelo de emergencias sanitarias actual
La organización considera que el modelo de emergencias sanitarias actual combina asistencia clínica, tecnología, coordinación, formación, análisis de datos y procesos de mejora continua. Por eso, reclama que el organigrama del SESCV se adapte a esta realidad.
«No es una reivindicación corporativa. Es una cuestión de responsabilidad con los profesionales y, sobre todo, con los pacientes. Una emergencia no permite segundas oportunidades y el sistema tiene que estar organizado para ofrecer desde el primer segundo la mejor respuesta posible», concluye Almudéver.
