El Hospital Universitari i Politècnic La Fe ha realizado sus primeras intervenciones de reimplante de corteza ovárica mediante cirugía robótica, una técnica dirigida a restaurar la fertilidad en mujeres que han superado un cáncer y que no pudieron vitrificar ovocitos antes de iniciar el tratamiento oncológico.
El procedimiento se aplica especialmente a pacientes que, por la urgencia de comenzar la quimioterapia o por ser prepúberes en el momento del diagnóstico, tuvieron que optar por la criopreservación de tejido ovárico. Con estos dos primeros casos, La Fe se sitúa entre los centros pioneros en España en el uso de robótica para esta indicación.
Una cirugía más precisa para fragmentos de apenas 3 milímetros
La incorporación del sistema Da Vinci permite mejorar el manejo de fragmentos de tejido de apenas 3 milímetros frente a la laparoscopia convencional. La visión en 3D y el instrumental articulado facilitan suturas más finas y favorecen un contacto más estrecho entre la corteza y la médula del ovario.
Este contacto resulta clave para optimizar la revascularización del injerto, un factor determinante para la supervivencia del tejido reimplantado. Además, este abordaje permite que la paciente pueda recibir el alta hospitalaria en menos de 24 horas, según ha explicado la especialista en Reproducción Humana, Obstetricia y Ginecología de La Fe, Patrocinio Polo.
La intervención exige una coordinación estricta con el banco de tejidos, encargado de la descongelación y traslado de la muestra al quirófano. Este proceso dura entre 75 y 90 minutos, tiempo durante el cual el equipo quirúrgico prepara un lecho vascularizado en la pelvis de la paciente donde posteriormente se sutura el tejido ovárico.
Una unidad multidisciplinar para preservar la fertilidad
El procedimiento cuenta con la participación de una unidad multidisciplinar integrada por especialistas en Embriología, Reproducción Asistida, Oncología Ginecológica, Oncología Pediátrica, Anestesia, Laboratorio de Fecundación in Vitro y Centro de Tejidos de la Comunitat Valenciana.
La Fe ha realizado hasta 2025 un total de 56 cirugías de reimplante con distintas técnicas y ahora busca consolidar el uso de la robótica en su práctica habitual para ofrecer una alternativa avanzada a mujeres supervivientes de cáncer con deseo gestacional.
El gerente de la agrupación sanitaria interdepartamental Valencia Sur y de La Fe, José Luis Poveda, ha destacado que «estos primeros reimplantes de corteza ovárica mediante cirugía robótica sitúan a nuestro hospital entre los centros pioneros en España en aplicar esta tecnología para la preservación de la fertilidad. Gracias a este abordaje multidisciplinar que reduce el tiempo de recuperación a menos de un día, el hospital busca estandarizar el uso de la robótica para ofrecer una alternativa avanzada y segura que permita a las supervivientes de cáncer con deseo gestacional la posibilidad de ser madres».
Más de 200 nacimientos sanos registrados
El reimplante de corteza ovárica cuenta, según datos internacionales, con más de 200 nacimientos sanos registrados. La tasa de nacidos vivos se sitúa en el 30% en gestaciones naturales y en el 21% en casos de fecundación in vitro.
El éxito de esta técnica depende directamente de la edad de la paciente en el momento de la congelación del tejido. Por ello, cada caso clínico debe estudiarse de forma individual antes de proceder al reimplante.
